| Code A | Code H | Officiële omschrijving | Verkorte omschrijving | Verduidelijking bewijsstuk (NL) | RIZIV/Prijslijst 1 |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 1 kanaal | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 1 kanaal | 266,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 2 kanalen | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 2 kanalen | 319,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 3 kanalen | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 3 kanalen | 373,00 € |
| 381113 | 381124 | Microscoop | gebruik microscoop | gebruik microscoop | 100,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | gebruik van MTA / bijkomend kanaal | gebruik van MTA / bijkomend kanaal | 33,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | gebruik van MTA / eerste kanaal | gebruik van MTA / eerste kanaal | 80,00 € |
| 381091 | 381102 | Roterend endodontisch instrumentarium aangedreven door een motor | roterend NiTi vijlen | roterend NiTi vijlen | 35,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Tijdelijke GIC vulling | Tijdelijke GIC vulling | 35,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 4/5 kanalen | 1e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 4/5 kanalen | 479,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 1 kanaal | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 1 kanaal | 202,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 2 kanalen | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 2 kanalen | 223,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 3 kanalen | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 3 kanalen | 295,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 4/5 kanalen | 2e zitting – tijdelijk afdichten Ca pasta – 4/5 kanalen | 295,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 4 handed dentistry / 15 min | 4 handed dentistry / 15 min | 15,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | 4 handed dentistry / 30 min | 4 handed dentistry / 30 min | 86,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Afgebroken instrument verwijderen | Afgebroken instrument verwijderen | 50,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Angstige patiënt | Angstige patiënt | 40,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Beperkte mondopening | Beperkte mondopening | 25,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Biokeramisch wortelcement | Biokeramisch wortelcement | 17,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Doorboren metalen / Zirconium kroon | Doorboren metalen / Zirconium kroon | 28,00 € |
| Gemiste afspraak | Gemiste afspraak | Gemiste afspraak / 15 min | 33,00 € | ||
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Gingivectomie met electrocauter | Gingivectomie met electrocauter | 43,00 € |
| 383235 | 383246 | Inwendig bleken, eerste zitting | Intern bleken zelfde zitting | Intern bleken, zelfde zitting | 122,00 € |
| 383250 | 383261 | Inwendig bleken, elke volgende zitting | Intern bleken, aparte zitting | Intern bleken, aparte zitting | 150,00 € |
| 383176 | 383180 | Intra- en/of extra-orale klinische foto’s/video | Klinische foto | Klinische foto | 1,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Opspuiten / opbouwen vd kroon met een GIC | Opspuiten / opbouwen vd kroon met een GIC | 40,00 € |
| 383412 | 383423 | Bijkomende niet-metalen wortelkanaalstift of glasvezelstift met chemische verankering in een ander kanaal van dezelfde tand | Plaatsen glasvezelstift | Plaatsen glasvezelstift | 20,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Problemen bij plaatsen rubberdam | Problemen bij plaatsen rubberdam | 40,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Problemen bij verdoving (vanaf 4e capsule) / st | Problemen bij verdoving (vanaf 4e capsule) / st | 10,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement herbehandeling – 3 kanalen | Supplement herbehandeling – 3 kanalen | 60,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement herbehandeling – 4/5 kanalen | Supplement herbehandeling – 4/5 kanalen | 65,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement herbehandeling / bijkomend kanaal | Supplement herbehandeling / bijkomend kanaal | 15,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement herbehandeling / eerste kanaal | Supplement herbehandeling / eerste kanaal | 50,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement obliteratie – 1 kanaal | Supplement obliteratie – 1 kanaal | 58,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement obliteratie – 2 kanalen | Supplement obliteratie – 2 kanalen | 116,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement obliteratie – 3 kanalen | Supplement obliteratie – 3 kanalen | 174,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Supplement obliteratie – 4/5 kanalen | Supplement obliteratie – 4/5 kanalen | 232,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Verwijderen / vastzetten van een tijdelijke kroon | Verwijderen / vastzetten van een tijdelijke kroon | 37,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Verwijderen kanaalschroef | Verwijderen kanaalschroef | 50,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Verwijderen zilverstift | Verwijderen zilverstift | 50,00 € |
| 380671 | 380682 | Beperkte parodontale chirurgie – eenvoudig | gingivectomie met electrocauter | gingivectomie met electrocauter | 43,00 € |
| 380015 | 380026 | Uitgebreide raadpleging met behandelplan / verslag | Uitgebreide raadpleging met verslag | Uitgebreide raadpleging met verslag | 65,00 € |
| 381135 | 381146 | Bijzondere techniek bij conserverende verzorging | Tussentijdse RX / lengtebepaling | Tussentijdse RX / lengtebepaling | 12,00 € |
